Operacije tumora na debelom crevu se danas po pravilu izvode laparoskopski minimalno invazivno. To za pacijenta znači bržu mobilizaciju posle operacije, manje infekcija rane, manje bolova i neznatan broj priraslica.  Pritom se u okviru radikalne operacije tumora uklanja tumorom napadnut segment creva sa velikim sigurnosnim rastojanjem, sa sve pripadajućim limfnim čvorovima, limfnim i krvnim sudovima. Za mnoge pacijente ideja da se napravi veštački izlaz creva (stoma), makar i samo privremeni, pored same dijagnoze karcinoma, deluje zastrašujuće.

U načelu, danas većina operacija karcinoma kolona i karcinoma rektuma u gornjoj/srednjoj trećini rektuma može da se izvede bez privremene veštačke stome. Međutim, komplikovana polazna situacija, kao npr. istovremena upala stomačne duplje (peritonitis) ili tumor koji već probija zid creva, mogu da učine da vremenski ograničena stoma postane neophodna.

Malo drugačije izgleda situacija u slučaju karcinoma rektuma u donjoj trećini rektuma, dakle u neposrednoj blizini analnog kanala. Primarni cilj operacije, pored sigurnog uklanjanja tumora, je održavanje sfinktera kako bi se sprečila analna inkontinencija. U tu svrhu može da bude potreban veoma dubok šav u blizini aftera. U takvim slučajevima se privremeno pravi veštački izlaz za crevo. Na taj način se crevo sa svežim šavom u području operacije rasterećuje kako bi na miru moglo da ozdravi.  U slučaju tumora u donjoj trećini rektuma skoro uvek se, ujedno i zbog smanjenja tumora, radi preoperativna terapija zračenjem.